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quinta-feira, 5 de janeiro de 2012

CNOGESTÃO NASAL

Congestão nasal



É um dos sintomas mais importantes na constipação, embora não seja específico desta. Acontece, também, na rinite alérgica, como reacção a irritantes externos (fumo, ar frio, etc.) ou causado por certos medicamentos.
No nariz encontram-se numerosas terminações nervosas sensoriais. A estimulação de umas provocam vasoconstrição enquanto que outras vasodilatação e aumento de secreções.
Quando um vírus entra pelo nariz estimula os mecanismos de defesa do organismo com a produção de substâncias que provocam vasodilatação e aumento das secreções. A produção excessiva de secreções provoca obstrução nasal.
Os sintomas nasais da constipação iniciam-se com rinorreia (pingo no nariz), sendo o corrimento nasal límpido e tornando-se, progressivamente, mais espesso e purulento. A dilatação dos vasos sanguíneos da mucosa nasal produz uma tumefacção e uma produção excessiva de muco que origina, finalmente, a congestão nasal.
Causas da Congestão Nasal:
Constipação;
ALergenos (ex.: pólenes, ácaros);
Factores ambientais (fumo, ar frio e seco);
Gravidez (1º e 2º trimestre)
Medicamentos (anti-hipertensores, psicofármacos, estrogéneos, aspirina, descongestionantes nasais tópicos, etc.)
O uso frequente ou prolongado de descongestionantes nasais de aplicação tópica pode originar rinite medicamentosa, com o agravamento da congestão nasal. Nestes casos a dose deverá ser reduzida gradualmente.

Tratamento:

Para o tratamento da congestão nasal recorre-se a medicamentos descongestionantes de aplicação tópica, a vapores de essências, soluções salinas e descongestionantes sistémicos:
Sprays de água do mar (Hidratam as mucosas e liquefazem as secreções).
Soluções para vaporização contendo essências:
Cânfora;
Mentol;
Tintura de eucalipto.
Descongestionantes tópicos:
Fenilefrina;
Efedrina;
Nafazolina;
Mepiramina;
Oximetazolina;
Xilometazolina, etc.
Descongestionantes sistémicos:
Pseudoefedrina;
Fenilefrina.
Anti-histamínicos:
Dexbromofeniramina;
Clorofenamina;
Mepiramina.
Os descongestionantes sistémicos podem diminuir a tolerância à glucose e aumentar a pressão arterial, pelo que devem ser evitados por diabéticos e hipertensos.
Em crianças muito pequenas poderá usar-se aspiradores nasais para remoção das secreções.